Jumpers-Knie

Sehnenansatzentzündung Knie-Vorderseite

Definition

Schmerzhafte Sehnenansatzentzündung am Kniescheibenband (Ligamentum patellae) – am unteren Pol der Kniescheibe. Hinweis: Davon abzugrenzen sind die Ansatzbeschwerden den Kniescheibenbandes an der Tibia Vorderkante, oftmals mit einem lokalen Überbein einhergehend (Osgood-Schlatter Krankheit)

Das Problem

  • Überlastung des Quadriceps-Muskels z.B. durch Lauf- & Ballsport, Trainingsmangel
  • Verkürzungen Quadrizeps-Muskel z.B. muskelverkürzende Sportarten, fehlende Dehnung
  • Rotationsfehlstellung im Kniegelenk (Q-Winkel), asymmetrischer Zug auf Patellarsehne

Spiraldynamik® Therapie

  • Fuss- und Beinachsentraining, speziell Fussachsen und Hüftgelenk-Aussenrotation
  • Weichteiltechniken; Dehnung des Oberschenkelmuskels (exzentrisch) unter Last
  • Beckenaufrichtung, Funktionstraining Vastus-medialis-Muskel, Transfer in Sprunglandungen

Operation Ja oder Nein?

Therapie

Funktionelle Therapien stehen im Vordergrund. Reduktion der Belastung bis zur Abheilung, danach sukzessive Erhöhung der Belastung. Kälte und Entzündungshemmer werden va in der Akutphase eingesetzt. Im chronischen Zustand gilt es Verkürzungen und asymmetrische Zugbelastung des Quadrizepsmuskels gezielt anzugehen. Exzentrische Belastung steht ganz oben auf der Liste empfohlener Massnahmen. Taping und lokale Massnahmen wie Ultraschall, Stosswellen, Matrix Therapie, Elektrotherapie werden unterstützend eingesetzt. Von Kortison Infiltrationen und Stammzelltherapie ist derzeit abzuraten. Insgesamt ist die wissenschaftliche Evidenz mager.

Operation

Nur in seltenen Fällen operatives Ausräumen der Nekrose und Längsspalten der Sehne zur Förderung der lokalen Durchblutung.

Tipp

Muskeln brauchen 3 Monate, bis sie auftrainiert sind. Sehnen brauchen 6 Monate. Deshalb gilt: Go slow to go far! Verkürzungen und asymmetrischen Zug der Quadrizeps Muskulatur frühzeitig erkennen und funktionell angehen.

Clip & klar erklärt

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